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如何判断自己的孩子是调皮捣蛋还是多动症

武汉心之初教育:上期我们讲了孩子患有多动症将被耽误的五大能力,这期我们接上回来讲一讲家长如何去判断您的孩子仅仅是调皮捣蛋还是真的患有多动症(ADHD)情况。


以下提供目前第四版最新的精神疾病诊断手册(DSM-Ⅳ)量表供大家自测参考,也可去医院进行核磁共振(MRI)与功能性扫描(FMRI)配合做专业诊断。

DSM-IV专业诊断ADHD

以下诊断标准取材自《精神疾病的诊断与统计》(DSM-IV)第129—130页。

A. 必须符合第一或第二点:

1. 下列注意力缺失症状中,必须有6种(或6种以上)症状在过去6个月内持续出现,而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理。

注意力不足

a) 常常无法专注于细节,或在做学校功课、家庭作业及进行其他活动时,常因为粗心大意而犯错。

b) 常常无法长时间专注于所做的事情或游戏上。

c) 别人对他说话时,似乎常常不专心听。

d) 常常不完全按他人的指示行事,并且不把自己的学校功课、其他事情或工作义务完整做完(不是因为叛逆行为或理解力不足的缘故)。

e) 常常无法有系统地做事情和活动。

f) 常常逃避、厌恶,或心不甘情不愿地执行需要持续花费心神的任务(如在课堂上或做家庭作业时)。

g) 常常遗忘做事情或活动所需的工具(例如玩具、作业本、书或文具用品)。

h) 常常因为外在事物而分心。

i) 日常生活中老是忘东忘西。

2. 下列多动及冲动症状中,必须有6种(或6种以上)症状在过去6个月内持续出现,而且其程度与孩子年龄该有的发展不成比例且不合常理。

多动

a) 手脚总是动个不停,或在椅子上滑来滑去。

b) 在班上或其他必须乖乖坐在座位上的场合,时常站起来。

c) 常常跑来跑去,或在不适当场合过度爬上爬下(青少年或成年人如有这种行为,很可能只造成主观的多动印象)。

d) 常常无法安静地玩或从事休闲活动。

e) 常常处于忙碌状态,或经常像是被驱赶着去做事。

f) 常常过于多话。

冲动

g) 常常在别人尚未问完问题时,答案已脱口而出。

h) 无法耐心等候排队。

i) 常常打断或干扰别人(例如突然插入别人的谈话或游戏)。

B. 在7岁之前,便已出现某些造成不良后果的多动/冲动或注意力缺失症状。

C. 这些症状造成的障碍在两个或两个以上的领域出现(例如在学校、工作场所或家庭)。

D. 必须在社会和(或)学校行为或活动方面具有明显医学意义的障碍现象。

E. 症状不全是在深度发展障碍、精神分裂症或其他精神障碍的发病过程中才出现,并且也无法用其他障碍或更贴切地加以描述(例如情绪障碍、害怕障碍、分离障碍或人格障碍)。

ADHD(多动症)的治疗

药物治疗:

多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠。

心理治疗

主要针对ADHD儿童的情绪、亲子关系、人际交往、自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会、发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗。

脑电生物神经反馈训练

脑电生物反馈疗法又称神经反馈、脑反馈治疗。近年来采用脑反馈治疗多动症取得明显的效果,已成为多动症有效治疗方法之一。ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷。

以脑电生物反馈治疗仪为手段,通过训练选择性的强化某一频段的脑电波,有针对性的、循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷,以达到治疗的目的。因此,脑电生物神经反馈训练对改善ADHD(多动症)儿童学业反应的高错误是很有帮助的。

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